您当前所在的位置:首页 > 政务公开 > 天河区政府信息公开目录系统 > 区卫生健康局 > 政府信息公开目录 > 部门文件 > 部门文件

广州市天河区人民政府关于印发天河区医疗卫生服务体系规划(2018—2020年)的通知
  • 字体大小 > 
  • A
  • A
  • A

政策解读:广州市天河区人民政府关于印发天河区医疗卫生服务体系规划(20182020年)

广州市天河区人民政府关于印发天河区医疗
卫生服务体系规划(
20182020年)的通知

各街道办事处,区府直属各单位:

      《广州市天河区医疗卫生服务体系规划(20182020年)》业经天河区九届人大常委会第二十九次会议批准,现印发给你们,请认真组织实施。实施中遇到的问题,请径向区卫生健康局反馈。

广州市天河区人民政府

2019516


广州市天河区医疗卫生服务体系规划

20182020年)

第一部分规划背景...........................................................................4

一、发展现状.............................................................................4
二、存在的主要问题
.................................................................6
第二部分规划总则
.....................................................................8

一、规划思路.............................................................................8
二、规划原则
.............................................................................8
三、规划目标
.............................................................................9
第三部分各级各类医疗卫生机构设置
..................................11

一、医疗卫生体系...................................................................11
二、公共卫生服务体系
...........................................................13
三、功能整合与分工协作
.......................................................15
第四部分重点工程
....................................................................17

一、区级医院改扩建工程.......................................................17
二、高水平医院规划建设
.......................................................18
三、基层服务网建设工程
.......................................................19
四、医联体建设专项工程
.......................................................20
五、学科与人才发展工程
.......................................................21
六、信息智能化重点工程
.......................................................22

—3—

第五部分实施保障.........................................................................24

一、政策保障...........................................................................24
二、组织实施
...........................................................................26

—4—

第一部分规划背景

一、发展现状

(一)社会经济发展状况1

          2017年末,天河区总面积137.38平方公里,下辖21个行政街;全区常住人口169.79万人,其中户籍人口90.28万人;地区生产总值4317.71亿元。

(二)医疗卫生资源状况2

1.医疗卫生机构。2017年末,全区共有医疗卫生机构598个,包括:医院44个,基层医疗卫生机构523个,专业公共卫生机构29个,其他卫生机构2个。2.卫生人力资源。2017年末,全区共有卫生人员26760人,其中卫生技术人员21661人,执业(助理)医师7755人,中医执业(助理)医师794人,注册护士9937人。按常住人口统计,每千人口拥有执业(助理)医师4.57人,中医执业(助理)医师0.47人,注册护士5.85人。全区专业公共卫生机构卫生人员974人,每千常住人口拥有公共卫生人员0.57人。全区全科医生546人,每万常住人口拥有全科医生3.22人。3.位。2017年末,全区医疗卫生机构床位数12153张,

1.数据来源:2017年天河区国民经济社会发展统计公报

2.数据来源:广东省卫生健康统计信息网络直报系统


其中医院11644张,基层医疗卫生机构429张,专业公共卫生机80张。每千常住人口拥有医疗卫生机构床位数7.16张。全区社会办医院床位数2211张,占医院床位总量的18.99%


(三)医疗卫生服务状况。

1.医疗服务3

2017年,全区医疗卫生机构总诊疗量2193.73万人次(其中:医院占62.52%,基层卫生机构占36.24%,专业公共卫生机构占1.24%),住院人数41.89万人次。医疗病床使用81.89%,出院者平均住院日8.2天。

2.公共卫生服务4

2017年,全区儿童五苗(卡介苗、乙肝疫苗、骨髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗)基础免疫接种率达99%以上;乙肝疫苗首针及时接诊率96.94%以上;流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗接种率99%以上。全区孕产妇保健系统管理率为96.21%,住院分娩率为100%,孕产妇产前检查率98.49%。妇女常见病普查普治率88.17%,新生儿疾病筛查率99.01%3岁以下儿童保健系统管理率为96.23%7岁以下儿童保健管理覆盖率为99.73%


(四)居民健康状况。

2017年,天河区居民平均期望寿命82.15,户籍婴儿死亡

3数据来源:广东省卫生健康统计信息网络直报系统

4数据来源:国家基本公共卫生服务项目管理信息系统

5数据来源:国家人口死亡信息登记管理系统

1.92,户籍5岁以下儿童死亡率2.17,户籍孕产妇死亡率06

全区户籍人口出生率18.93,自然增长率15.477


二、存在的主要问题

(一)资源结构问题。

全区医疗卫生资源分布不均衡,省部级及市级大型医院等优
质医疗卫生资源主要集中分布在西南部中心城区,东部、北部、
中部医疗卫生设施配置较为缺乏,东圃、龙洞、柯木
等人口密
集地区尚无大型公立医院配置。基层医疗服务体系不够健全,目
前政府办社区卫生服务中心仅
12家,东北部缺乏政府办社区服务
中心的布局,全区仍有
10条街道未设置政府办社区卫生服务中
心,难以保障全区居民享受到均等化的基本医疗和基本公共服务。
区属医疗卫生机构空编率高,区卫生健康系统目前总空编数
438
人,空编率
35.2%,是阻碍区属医疗卫生机构发展的重要因素。

(二)配置效率问题。

全区卫生资源整体宏观配置效率有待进一步提高。不同级别
医疗卫生机构分工协作机制不够顺畅,信息化程度低,信息孤岛
情况普遍存在,人员、技术、设备、信息等资源共享程度不足。
各级医疗机构的功能定位未能有效落实,基层医疗资源利用不足,

6数据来源:广东省妇女儿童发展规划统计监测系统

7数据来源:广东省全员人口信息系统


优质医疗资源过度利用,未形成有效的分级诊疗体系。

(三)服务能级问题。

全区医疗服务能力和水平与天河区社会经济定位不相匹配,
优质资源医疗资源总量不足,新增医疗设施落地实施有待强化。
随着天河区人口总量与结构的变化,国民经济的发展与人民生活
质量的提高,区内医疗设施发展面临着新的要求。天河区服务业
发达,珠江新城
CBD是全国三大商务区之一,目前正在推进天
河智慧城、金融城、智谷等重点片区建设,需配套与之相适应的
医疗卫生服务设施体系,满足不同层次医疗需求。但从现有规划
来看,上述片区规划的医疗卫生设施尚不能满足城市发展需求,
规划新增医院选址受既有用地、规划条件限制,其落地实施方面
仍有待强化。


第二部分规划总则

一、规划思路

按照国家全面推进健康中国建设,省委省政府建设卫生强省、
打造健康广东,市委市政府建设卫生强市、打造幸福广州,区委
区政府打造卫生强区的发展战略要求,以改革和创新的精神,创
新体制机制,按照
建高地、补短板、强基层的总体思路,合理
配置全区医疗卫生设施规模、结构,优化提升医疗卫生资源布局,
缩小区域之间基本医疗卫生设施差距,建成与健康天河相适应、
与居民健康需求相匹配,布局合理、体系完整、分工明确、功能
互补、密切合作、优质高效的医疗卫生服务网络,实现我区医疗
卫生服务体系整体效率和服务能力的明显提升,为实现
三个定
位、两个率先
目标奠定坚实的医疗卫生资源基础。


二、规划原则

(一)坚持健康需求导向。以天河区居民的健康需求为导向,
以调整布局结构、提升能级为主线,适度有序发展,强化薄弱环
节,科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局。


(二)坚持与区域经济发展相协调。充分考虑天河区经济社
会发展水平和医疗卫生资源现状,统筹不同片区、类型、层级的
医疗卫生资源的数量和布局,分类制订配置标准,建立与区域经
济发展水平相协调的医疗卫生资源配置。


(三)坚持政府主导与市场机制相结合。切实落实政府在制
度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任,维护公共医疗卫生
的公益性。大力发挥市场机制在配置资源方面的作用,充分调动
社会力量的积极性和创造性,满足人民群众多层次、多元化医疗
卫生服务需求。


(四)坚持系统整合。加强全行业监管与属地化管理,统筹
区域卫生资源配置,统筹当前与长远,统筹预防、医疗、康复和
护理,中西医并重,构建医疗卫生服务联合体、畅通层级之间的
互联互通,注重发挥医疗卫生服务体系的整体功能,促进均衡发
展。


三、规划目标

(一)构建天河区医疗卫生高地。创新与高校合作方式,引
进高校优质医疗资源,共建高水平医院。改善和创新制度环境,
吸引国内外优质资源汇聚,建成医学活动聚集、医学科技聚集和
医学专家聚集的医疗健康中心,居民的多层次服务需求得到有效
满足,医疗卫生资源的对外辐射作用进一步发挥。

(二)补齐天河区卫生体系发展短板。重点加快补齐东部、
北部、中部等优质公立医院及政府办社区卫生服务中心配置不足,
区属医疗卫生机构空编率高及发展滞后等短板,提高全区卫生健
康事业发展协调性和平衡性。

(三)提升基层医疗卫生服务能力。促进区内基本医疗卫生


资源的均衡布局和有效利用,形成预防、治疗、康复、护理协调
发展的资源配置格局,服务网络有效覆盖各街道,本区居民基本
医疗卫生服务需求得到充分保障,居民健康得到全程关怀。

(四)构建整合型医疗卫生服务体系。加大统筹部、省、市
各层面资源的力度,全面推进医疗联合体建设、
医养护融合发
展,形成较为完善的医联体政策体系,所有公立医院和政府办基
层医疗卫生机构全部参与医联体,促进资源联通共享,整体提升
区域医疗卫生机构服务能力和联动水平,形成基层首诊、双向转
诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。


2020年天河区卫生资源配置主要指标

主要指标 2020年目标值 指标性质

每千常住人口医疗卫生机构床位数(张) 8.0 指导性

医院 7.1 指导性

其中:公立医院 5.6 指导性

社会办医院 1.5 指导性

基层医疗卫生机构 0.9 指导性

每千常住人口执业(助理)医师(人) 4.6 指导性

每千常住人口注册护士数(人) 6.9 指导性

每千常住人口公共卫生人员(人) 1.0 指导性

每万常住人口全科医生数(人) 3.5 指导性

医护比 1:1.5 指导性


第三部分各级各类医疗卫生机构设置

一、医疗卫生体系

建设完善以基层医疗卫生机构为基础,以二、三级公立医院
(含综合性医院、中医医院和专科医院)为主导,以社会办医疗
机构为补充的医疗卫生服务体系。

(一)公立医院。

坚持公立医院在医疗卫生服务体系的主体地位,在保证总量
的前提下,重点优化调整公立医院布局和结构。践行广东省高水
平医院建设实施方案,依托区域高等院校及附属医院优质医疗、
教学、科研资源,区校(院)共建,加快推进高水平医院、医学
科学中心(研究院)规划建设。支持区内省部属及市属医院整合
优势资源,集中力量打造高水平医院,支持申报胃肠、肝脏、妇
儿、骨科等专科类区域医学中心。加强区属医院服务能力建设,
做好区人民医院、区中医医院和区妇幼保健院的改扩建工作,整
合区属妇儿医疗资源,强化传染病、精神疾病、急诊、重症医学、
肾脏内科(血液透析)、妇产科、儿科、中医科、康复科等重点专
科建设。

2020年,每千常住人口公立医院床位数5.6张;全区医院
执业(助理)医师具有本科及以上学历占比不低于
85%,具有中
级以上职称占比达到
60%左右;注册护士具有大专及以上学历占
比不低于
60%,具有中级以上职称占比达到20%左右。


(二)社会办医院。

制定完善我区促进社会办医加快发展的支持政策,进一步优
化社会办医的政策环境。鼓励社会资本在医疗资源配置薄弱的区
域和领域举办医疗卫生机构,优先支持举办非营利性医疗机构。
推进天河社会办医
两个特色集群、一个国际平台建设,在肿瘤、
中医药、口腔、医疗美容、产科、儿科、康复、护理、健康体检、

医养护融合等领域,加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构。
围绕粤港澳大湾区建设,支持港澳医生依照
CEPA规定在我区开
设个体诊所。鼓励社会办医院向高品质、规模化、集团化发展,
形成公立医疗机构与社会办医疗机构优势互补、良性竞争、分工
协作、健康发展的新格局,满足居民群众多层次多样化的健康需
求。到
2020年,按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医
院预留规划空间。

(三)基层医疗卫生机构。

落实基层医疗卫生机构提供基本医疗服务和公共卫生服务的
职责。政府可以通过购买服务的方式对其提供的服务予以补助。
按照街道办事处范围、服务人口和服务半径等要点综合考虑确定
社区卫生服务机构布局,原则上每
3-10万人口或街道办事处所辖
范围设置
1间社区卫生服务中心,常住人口超过10万应按人口数
增加布局社区卫生服务中心。加快推进政府办社区卫生服务中心
规划建设、业务用房标准化建设。新设置的社区卫生服务中心房
屋建筑面积不少于
2000平方米,并按每千服务人口0.9张设置床
位,每设一床位至少增加
30平方米建筑面积,鼓励现有的社区卫


生服务机构通过迁建和改、扩建逐步增加床位规模,重点设置护
理、康复病床。鼓励符合条件的医师开办个体诊所。

大力推进全科医生规范化培养,到2020年,每千常住人口基
层卫生人员数达到
3.5以上,实现每万居民至少拥有3.5名全科医
生,参加或已完成全科医生规范化培养的人员不低于
20%。

二、公共卫生服务体系

健全完善由区级专业公共卫生机构以及基层医疗卫生机构组
成的公共卫生服务体系。专业公共卫生机构原则上由政府举办,
主要提供疾病预防控制、健康教育、预防保健、综合监督执法、
计划生育、出生缺陷防治等专业公共卫生服务,并承担相应管理
职能。

(一)疾病预防控制体系。

建立大疾控工作体系,重点支持区疾病预防控制中心、慢性
病防治中心能力建设,建立登革热、人感染
H7N9等监测检测及
防控前沿技术研究和创新协作机制。将疾病预防控制工作网络延
伸至社区。每个社区卫生服务中心至少设立一个预防接种门诊,
服务半径不超过
5公里。

(二)精神卫生防治体系。

建立健全精神卫生服务体系和网络。依托区疾病预防控制中
心(慢性病防治中心)、辖区内的精神专科医院和具有精神专科的
综合医院设立区级精神卫生中心,具体承担本辖区精神卫生的管
理及防治工作。区人民医院设立精神科。各社区卫生服务中心承


担社区精神障碍患者基本公共卫生服务、居家康复指导和居民心
理健康指导等任务。强化精神卫生联防联控机制,加强精神卫生
服务能力建设,充实精防队伍力量。

(三)卫生健康综合监督执法体系。

进一步完善区卫生健康综合监督执法网络建设。加强队伍建
设,改善监督条件和手段,加强卫生健康综合监督执法能力和效
率。社区卫生服务机构承担卫生健康监督协管服务,充分利用基
层医疗机构的前哨作用,解决基层卫生健康监督相对薄弱的问题,
建立卫生健康、市场监管、公安、街道等部门的联动机制,充分
利用基层医疗机构的前哨作用,逐步建成
横向道边,纵向到底,
覆盖区域
的卫生健康监督网络体系。

(四)妇幼保健与计划生育服务体系。

加强妇幼保健计划生育服务体系建设,扩大区妇幼保健院规
模。继续实施母婴安康行动,进一步加强区域重症救治网络建设,
提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力。进一步完善区级出生缺
陷综合干预中心建设,做好预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播等重大
公共卫生服务项目,探索建立特殊人群
两癌检查、增补叶酸预
防神经管缺陷等项目补助机制。

(五)医疗急救体系。

建立健全以市急救医疗指挥中心为龙头,辖区内各级医疗机
构一体化的突发事件医疗救治体系,完善重大突发公共事件现场
紧急医疗救援的组织指挥机制,加强医疗救援队伍的组织、培训


和装备配置,逐步实现重大群体性伤亡事故伤员的现场分类分级
规范化转送。加强院前急救专业化队伍建设,建立合理的院前急
救人员梯队,提升急救服务质量和水平。加强紧急医疗救治信息
网络建设。

(六)健康教育体系。

全面启动创建健康促进区工作。加强健康教育专业机构建设。
加强环境污染的健康风险评估,建设无烟环境,实现控烟工作长
效管理。建立健康教育体验基地,为公众提供科学、规范的健康
展览展示、互动体验、健康自评自测等服务。实施全民健康素养
促进行动,广泛开展健康社区、健康单位、健康家庭等健康
细胞
工程建设,形成社会整体联动的大健康格局。


三、功能整合与分工协作

(一)防治结合。

建立医疗与公共卫生机构间信息共享与互联互通等协作机
制。以家庭医生签约服务为抓手,以糖尿病、心脑血管疾病、恶
性肿瘤为突破口,以高水平学科牵头开展对常见病、多发病的预
防、普查、控制和诊治工作,深入推进慢性病、多发病的规范管
理,打造天河特色社区医疗服务健康管理模式。实施
治未病
康工程,二级以上中医院要设立
治未病科室,积极发展中医预
防保健服务。


(二)上下联动。

加快完善分级诊疗制度。建立健全不同级别之间、医院与基
层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的分工协作机制。综合运
用医疗、医保、价格等手段,以家庭医生签约服务和医联体为抓
手,优化签约服务内涵,在就医、转诊、用药、医保等方面对签
约居民实行差异化政策,促进基层首诊,建立有效的双向转诊机
制。

(三)中西医并重。

坚持中西医并重,不断完善以区中医医院为龙头,会同基层
医疗卫生服务机构和社会办中医药服务机构共同组成,涵盖预防、
医疗、康复、保健、养生的中医医疗服务体系。协助推进位于天
河智谷片区的广州市中医医院(新址工程)建设。巩固优化全国
基层中医药先进单位成果,加强社区卫生服务中心中医综合服务
区建设。


(四)医养护结合。

大力推动医疗卫生与养老、护理服务融合发展。建立健全医
疗机构与养老机构、护理机构之间的合作机制。支持发展康复、
老年、长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构。鼓
励医疗机构将护理服务延伸到居民家庭。推动基层医疗卫生机构、
慢性病医疗机构与日间照料中心、养老院等合作,提供家庭护理、
社区护理、家庭病床、临终关怀等服务。鼓励居家、社区和机构
养老的老年人与家庭医生建立签约服务关系,推进家庭医生签约
服务老年人工作。


第四部分重点工程

一、区级医院改扩建工程

对天河区人民医院、天河区中医医院、天河区妇幼保健院的
现状情况与发展需求进行研究,针对各医院存在的问题与发展重
点,采取相应的建设发展模式。

(一)天河区人民医院:完成天河区人民医院改扩建工程,
解决天河区东部医疗设施不足的问题,主要建设内容包含门诊大
楼建设和专业专修,住院大楼洁净装修。加强区人民医院学科发
展定位,强化专科专病和医院文化建设,树立医院专科品牌,力
争通过二级甲等综合医院评审。

(二)天河区中医医院:加快完成区中医医院相关楼层改造。
加强中医药内涵建设,重点加强内科、外科、妇科、儿科、针灸、
推拿、骨伤、肛肠、老年病等中医特色优势专科(专病)和影像、
检验等医技科室建设,推广实施
30个以上中医专病诊疗方案,提
高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。

(三)天河区妇幼保健院:对天河区妇幼保健院现址进行装
修改造,进一步优化就医环境。推进区妇幼保健扩大规模,整合
区属妇儿医疗资源。充分发挥区级业务指导单位功能,形成功能
健全、技术完善、管理规范、运行高效的妇幼健康服务体系。


二、高水平医院规划建设

践行广东省高水平医院建设实施方案,结合规划评估,保障
落实项目用地,依托高等院校及附属医院优质医疗、教学、科研
资源,区校(院)共建一批国内一流水平的医院、医学科学中心
(研究院),提升全区医疗、医学科研和成果转化水平,助力广州
打造粤港澳大湾区医疗健康中心。

(一)东北部三级综合医院:在天河东北部筹建一所集医疗、
急救、预防、康复、教学、科研于一体的公立非营利性三级综合
医院。项目选址于天河区柯木
村龟岗天河区肉联厂地块,用地
面积
49317,规划床位数980床。医院以个性化精准医疗为核
心,建立医学转化中心、全科医生培养基地,重点发展医学影像、
肿瘤生物免疫治疗、关节置换、鼾症治疗、产科等重点学科。

(二)东部三级综合医院:在天河东部筹建一所集医疗、教
学、科研于一体,以智慧医疗为特色的公立非营利性三级综合医
院。项目选址位于天河智谷片区,规划病床数
1000床。项目将为
广州东部以及临近地区提供优质医疗卫生服务,同时辐射广东省
乃至粤港澳大湾区。以胃肠、妇幼、生殖医学为重点建设方向,
提升天河区妇女儿童医疗资源供给。建立智慧医疗平台、健康管
理中心。承担天河区基层医疗卫生机构人才培养、医学科研、医
疗教学任务。

(三)医学科学中心(研究院):在天河智慧城区域规划建设
肿瘤、口腔、骨科等三所国内一流的医学科学中心(研究院),打


造集医疗、医学科研、成果转化等功能于一体的新型医疗研发机
构,推进医、教、研、产一体化,提升我区医学科研创新能力,
促进科研成果向临床医学的转化,带动全区医疗卫生服务能力提
升,满足人民群众优质专科医疗卫生服务需求,为我区健康产业
发展注入新动能。

(四)金融城东区国际医院:鉴于作为广州市重大战略性发
展平台之一的金融城将成为集聚高端金融服务企业、功能综合的
现代化服务园区,为满足其专业化服务需求,完善其配套建设,
在金融城东区规划配置一所国际医院,吸引高端医疗团队入驻,
并打造统一的检验、影像、药品、健康体检平台,为国际人士提
供高端优质医疗服务。


三、基层服务网建设工程

结合高水平医院规划建设,由高水平医院在同址或异址承办
公办社区卫生服务机构,加快推进东北部等地区社区卫生服务体
系建设,促进卫生健康事业
补短板、强基层。结合新建楼盘和
旧城改造项目,按照方便服务群众、有利社区卫生发展原则,统
筹规划和配套社区卫生服务中心达标业务用房或用地,加快推进
各社区卫生服务中心业务用房接收和达标建设工作。

实施天河区沙东街社区卫生服务中心医养结合试点专项工
程,对沙东街社区卫生服务中心现址进行升级改造,新增
50张康
复护理病床,探索
医养护一体化服务模式,支持医养融合发展,
满足社区居民就医和养老护理等服务需求。


四、医联体建设专项工程

创新体制机制,探索建立不同隶属、不同级别医疗机构合作
模式,积极推进紧密型医联体、医共体、医疗集团、专科联盟、
医疗远程协作网等多种形式的医联体建设,集中力量打造学科优
势明显、人才力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实
力强大、管理高效科学的医疗联合体。

(一)深入推进医疗联合体工作。加快推进暨南大学附属第
一医院紧密型医联体、中山大学附属第三医院风湿免疫专科联盟、
南方医科大学第三附属医院糖尿病专科联盟、南方医科大学皮肤
病医院皮肤性病专科联盟、龙洞人民医院集团医共体、我区与贵
州毕节远程医疗协作网等多种形式医联体建设工作,探索推进天
河区公办医共体、医疗集团建设,推动落实医联体医保费用
总额
管理、结余留用
支付方式改革。

(二)加快构建分级诊疗服务模式。加大辖区三级公立医院
对口支援基层医疗机构力度,形成长效工作机制。完善双向转诊
机制,鼓励上级医院出具治疗方案,在下级医院或基层医疗卫生
机构实施治疗。由二级及以上医院专科医生,会同基层全科医生、
护理人员等组成团队,对下转慢性病和康复等患者进行管理和指
导,形成急慢分治格局。在医联体内逐步推行高血压、糖尿病等
慢性病分级诊疗。

(三)建立医联体信息平台。充分发挥信息系统对医联体的
支撑作用,结合建立省、市、区三级人口健康信息平台,统筹推


进医联体信息平台建设,实现医联体内诊疗信息互联互通。医联
体内共享区域内居民健康信息数据,便捷开展预约诊疗、双向转
诊、健康管理、远程医疗等服务,为群众提供更优质、便捷、高
效的医疗健康服务。

(四)实现区域资源共享。建立医联体医学影像中心、检查
检验中心、消毒供应中心、后勤服务中心等,为医联体内各医疗
机构提供一体化服务。在加强医疗质量控制的基础上,医联体内
医疗机构间互认检查检验结果。探索建立医联体内统一的药品招
标采购、管理平台,形成医联体内处方流动、药品共享与配送机
制。


五、学科与人才发展工程

(一)加强区重点学科群建设。通过发展临床重点专科,带
动整体医疗服务水平的提高,提高医院综合竞争力,推动医院持
续高速的发展。同时鼓励区内医院按照疾病诊治链学科联合、技
术相似性学科联合、强强学科联合、弱强学科联合等形式组建一
批具有实体性质的学科群,以学科建设为龙头提升区域整体医疗
水平。

(二)加强学科人才引进培育。针对区属医疗卫生机构空编
高的问题,区卫生健康系统根据空编和近年到龄退休人员实际情
况开展人才招聘,采取通过公开招聘等多种方式,加快卫生健康
系统医疗人才队伍建设,公益一类事业单位的区属医疗机构力争
基本达到省、市要求的到岗率和全科医师人数。加强区属医院学


科带头人及业务骨干的培养和引进,重点是妇产科、儿科、急诊、
麻醉、影像等紧缺人才,确保区属公立医院正常开展医疗业务的
基本人才需求。推进名医、名科、名院建设,制定扶持政策,加
大对高层次人才经费资助、补贴奖励、住房保障等方面的政策支
持力度。

(三)加强专业技术与管理人员培训。加强住院医师、护理
人员培训,落实继续医学教育工作,举办岗位技能大练兵。加强
公共卫生人员培训,强化公共卫生首席专家、青年业务骨干培养,
加强卫生应急演练,提高专业技术水平和应急处置能力。加强卫
生健康管理人员培训教育,提高应用政策、法律、业务知识水平,
适应新常态。

(四)建立健全分配激励机制。建立与天河区社会经济发展
情况相适应、符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。基层医疗
卫生机构绩效工资制度实行
两自主一倾斜,即自主调整基础性
和奖励性绩效工资比例,自主从单位上年度收支结余部分中提取
不低于
60%用于增发奖励性绩效工资,不纳入绩效工资总量;奖
励性绩效工资重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出
贡献的人员倾斜。在人员聘用、职称晋升、职业培训、薪酬激励
等方面向全科医生倾斜。

六、信息智能化重点工程

积极推进互联网+医疗卫生,建设天河特色的4+1+2+N
民健康信息服务体系(联通市平台到基层社区卫生服务机构的四


级卫生信息网络,一个区级卫生信息共享平台,以健康档案为核
心的公共卫生信息系统和以电子病历为核心的医疗信息系统,覆
盖全区卫生健康系统
N个业务应用系统),基本实现三化(卫
生健康政务电子化、医疗服务数字化、公共卫生管理信息网络化),
使我区卫生信息化水平达到达到全市先进水平。

(一)建立全区卫生信息网络和数据中心(20182019年)。
建设全区卫生云数据中心及医疗信息专网(一期)。建设区属公办
社区卫生服务中心的卫生信息系统及健康小屋,打造
智慧社区卫
生服务中心
”“智慧医院。以天河区域卫生信息平台为中心,加快
人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合,构建
一个向上连通市级卫生信息平台,向下连接区属医院及社区卫生
机构,横向连通区级其他部门的卫生信息网络,实现居民健康档
案等医疗卫生信息资源互联共享。

(二)实现医疗卫生信息协同共享(20192020年)。加快
实施区域医疗卫生信息化(二期)建设。在全区所有的基层医疗
卫生机构部署统一应用平台,建立远程医疗信息系统、公共卫生
信息系统,实现各医疗卫生单位与相关部门的信息采集、传输、
存储、交换、共享与协同服务。建成全流程移动医疗
APP系统,
突出医疗信息惠民应用,逐步打造基于
互联网+的集预约挂号、
移动支付、移动建档、移动随访、家庭医生签约、健康咨询、健
康监测、健康指导等功能于一体的移动服务模式,提高就医效率
与群众满意度。


第五部分实施保障

一、政策保障

(一)完善政府主导的多元卫生投入机制。明确政府在提供
公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,政府卫生投入增长幅度
高于财政经常性支出的增长幅度,加大对公共卫生机构、基础医
疗服务网络及其他基本医疗卫生服务、医学科研和人才建设等投
入力度,对符合规划的公立医疗卫生机构的建设调整予以重点保
障,落实符合区域卫生规划的公立医院基本建设、大型设备购置、
重点学科发展、人才培养、离退休人员费用和政策性亏损补贴等
投入,对资源短缺的老年医疗护理、康复、精神卫生等在投入政
策上予以适当倾斜。落实税收优惠政策,鼓励和引导社会资本发
展医疗卫生事业,形成投入主体多元化、投入方式多样化的办医
格局。逐步实现卫生总费用占
GDP比例不低于5.5%,不断提高
政府投入占卫生总费用的比例,合理控制个人支出占卫生总费用
的比例。

(二)发挥医保管理、医疗服务价格等政策调节作用。加强
对医疗服务供需双方行为调控,提高资源整体配置效率。完善医
保总额预付,科学核定预付总额,探索对医疗联合体的整体总额
预付。推进单病种付费,探索按疾病诊断相关组(
DRGs)付费。
结合家庭医生制服务,探索按人头付费。进一步拉开在不同级别


医疗机构就医的报销比例差距,探索按住院时长梯度支付。在非
营利性医疗机构的医疗服务价格实行最高指导价管理的基础上,
实行分级定价,适当拉开不同级别医疗机构和不同职级医师的服
务价格,提高和增加康复、中医等有关项目收费,通过价格杠杆
促进相关专业发展,引导合理就医。实施对治疗、康复、护理床
位医保支付和服务定价的分类管理。

(三)建立高效规范的医疗卫生机构运行机制。完善医院法
人治理结构,实现所有权和经营权的适度分离,建立对经营者履
行职责的激励和约束机制。以激活医疗机构微观运行效率、调动
医务人员积极性为核心,推动公立医院机制创新。建立以公益性
为导向的公立医院综合评价体系,加强绩效考核。严格控制公立
医院建设规模、标准。建立公共卫生机构综合评价体系,以履行
政府公共卫生职能为导向推进公共卫生绩效考核。

(四)加强行业管理。严格规范机构、床位、人员、设备、
技术的许可准入,新增各类卫生资源,应提供论证报告,以证明
符合本规划的要求和标准。健全医疗服务监测网络建设。完善诊
疗常规和公共卫生服务规范,加强医疗卫生服务质控管理,规范
医疗卫生服务行为。发展卫生行业协会、学会等第三方组织,通
过购买服务和加强对第三方组织的管理,发挥第三方组织在行业
管理中的重要作用。加强事中事后监管,科学制定我区医疗机构
信用分级管理办法,加强与市场监管部门信息共享,建立守信联


合激励和失信联合惩戒机制,有效提升医疗行业自律性。

二、组织实施

(一)加强组织领导。将区域卫生规划的组织实施列入政府
工作目标,切实加强领导,落实责任,确保区域卫生规划的落实。
区政府通过制定和实施本规划,确定本区卫生资源配置水平和调
整原则,统一规划和布局全区卫生资源。

(二)落实各部门职责。各有关部门要加强政策联动,围绕
政府职能转变和规划落实,加快制定相应实施细则。发展改革部
门要加强对卫生改革和规划相关政策保障的协调落实,依据规划
对新建、改建和扩建项目进行审批、核准或备案,完善医疗服务
价格管理。财政部门要按照财政补助政策落实相应经费,发挥财
政资金的主导和激励作用。卫生健康部门要按照规划的总体要求,
对区域内卫生资源要素的规划、审批、调整、监督和评价依法进
行管理。规划和自然资源部门要按照本规划确定的卫生资源配置
标准和要求,在新建或者改造城市功能区、大型居住区时,保障
医疗卫生服务网点用地。人力资源社会保障部门要进一步完善卫
生人事政策。编制部门要根据本区公立医疗卫生机构定编标准,
对符合设置规划的公立医疗卫生机构,合理核定其人员编制。

(三)加强考核评价。强化规划监督和评价,建立区域医疗
卫生服务体系规划实施和资源配置的监督评价机制,成立专门的


评价工作小组,分阶段组织开展规划实施进度和效果评价,及时
发现实施中存在的问题,并研究解决对策。各有关部门和单位要
严格按照职责分工,建立工作责任制,认真贯彻实施本规划提出
的发展目标和任务,并列入本系统和本单位的目标责任制考核体
系。本规划期满后,对规划的实施情况进行全面评估


公开方式:主动公开

抄送:市府办公厅,区委各部委办局,区人大常委会办公室,区政协

办公室,区纪委办公室,区武装部,区法院,区检察院,各人

民团体,天河报社。

广州市天河区人民政府办公室 2019523日印发


相关文件:

扫一扫在手机打开当前页